高尔夫运动中的损伤研究：现状、发现与启示——《与高尔夫相关的伤害：一项定性研究》深度剖析一、文章信息概述
《与高尔夫相关的伤害：一项定性研究》发表于《Annals of Medicine and Surgery》2022年第78卷。作者团队来自多个地区的医疗机构，由Ammal Imran Qureshi、M.Noah H. Khan等人组成。本研究旨在调查男女职业高尔夫球手受伤的频率、类型和机制，并比较巡回赛和教学专业人员之间的受伤模式。通过对相关问题的探究，为高尔夫运动的安全性提供科学依据，助力高尔夫成为更安全、更具吸引力的终身运动。
二、主要结构及各部分内容与知识点（一）引言
高尔夫作为一项全球流行的运动，参与人群广泛，不受年龄、性别和运动技能限制。近年来，随着年轻职业高尔夫球手的涌现，其受欢迎程度不断提升，室内高尔夫模拟器的发展也推动了高尔夫运动的普及。然而，高尔夫运动中的挥杆动作会产生巨大力量，给身体带来多种应力，如轴向扭转、压缩、剪切和弯曲等，增加了受伤风险。以往对运动相关损伤的研究多集中于其他运动的专业或业余运动员，对休闲高尔夫球手的关注较少。因此，本研究聚焦于休闲高尔夫球手的肌肉骨骼问题，以及训练量、热身、受伤原因和挥杆类型之间的关系。
（二）材料和方法
本研究采用问卷调查的方式，在巴基斯坦拉合尔一家知名乡村俱乐部对77名业余高尔夫球手展开调查。调查对象中男性75人，女性2人，平均年龄47.38±14.27岁 。研究人员在调查前向参与者充分介绍研究方法，并获取其参与意愿。从2020年3月至9月收集高尔夫球手的个人信息，包括姓名、年龄、性别等基本信息，以及高尔夫职业生涯、训练量、挥杆类型、受伤类型和受伤部位等详细数据。数据采用IBM SPSS 26进行分析，运用卡方检验分析技能水平与受伤类型的关系，Fisher精确检验分析能力水平与干预需求的关联，以p<0.05为具有统计学意义。
（三）结果
1. 总体受伤情况：76名参与者纳入研究，1人因问卷不完整被排除。34名患者（45%）报告受伤，42名（55%）未报告受伤。
2. 受伤频率：在受伤患者中，91%（31人）受伤1 - 3次，9%（3人）受伤3 - 6次，无人受伤超过6次。
3. 受伤部位分布：肘部受伤人数最多，占受伤总人数的32%（11人），其次是手腕（29%，10人）、背部（21%，7人）和肩部（18%，6人）。
4. 相关因素分析
• 技能水平与受伤关系：通过卡方检验，发现技能水平（初学者、有能力者、专家）与受伤发生之间无显著关系（(X^2(2, N=76)=3.9025) ，(p=0.142)）。
• 挥杆类型与受伤关系：不同挥杆类型（经典挥杆、混合挥杆、现代挥杆）的球员受伤比例无显著差异（(X^2(2, N=76)=0.7918) ，(p=0.673)）。
• 球龄与受伤关系：球龄与受伤史存在显著关联（(p=0.0257)），61%的球员球龄超过6年，在34名受伤球员中，79%（27人）球龄超过6年。
• 打球时长与受伤关系：分析球员每次打球时长与受伤的关联，未发现显著关系（(P=0.6195)）。
• 热身与受伤关系：热身与受伤的发生存在显著差异（(p=0.00846)），56%（19人）热身的球员受伤，而未热身球员中受伤比例为26%。
• 其他因素：击球时球杆触地频率、扭转背部频率、过度挥杆频率与受伤的关联均无统计学意义。此外，球员自我报告的能力水平与受伤严重程度（基于是否需要成像或干预）也无显著关联。
1. 总体受伤情况：76名参与者纳入研究，1人因问卷不完整被排除。34名患者（45%）报告受伤，42名（55%）未报告受伤。
2. 受伤频率：在受伤患者中，91%（31人）受伤1 - 3次，9%（3人）受伤3 - 6次，无人受伤超过6次。
3. 受伤部位分布：肘部受伤人数最多，占受伤总人数的32%（11人），其次是手腕（29%，10人）、背部（21%，7人）和肩部（18%，6人）。
4. 相关因素分析
• 技能水平与受伤关系：通过卡方检验，发现技能水平（初学者、有能力者、专家）与受伤发生之间无显著关系（(X^2(2, N=76)=3.9025) ，(p=0.142)）。
• 挥杆类型与受伤关系：不同挥杆类型（经典挥杆、混合挥杆、现代挥杆）的球员受伤比例无显著差异（(X^2(2, N=76)=0.7918) ，(p=0.673)）。
• 球龄与受伤关系：球龄与受伤史存在显著关联（(p=0.0257)），61%的球员球龄超过6年，在34名受伤球员中，79%（27人）球龄超过6年。
• 打球时长与受伤关系：分析球员每次打球时长与受伤的关联，未发现显著关系（(P=0.6195)）。
• 热身与受伤关系：热身与受伤的发生存在显著差异（(p=0.00846)），56%（19人）热身的球员受伤，而未热身球员中受伤比例为26%。
• 其他因素：击球时球杆触地频率、扭转背部频率、过度挥杆频率与受伤的关联均无统计学意义。此外，球员自我报告的能力水平与受伤严重程度（基于是否需要成像或干预）也无显著关联。
• 技能水平与受伤关系：通过卡方检验，发现技能水平（初学者、有能力者、专家）与受伤发生之间无显著关系（(X^2(2, N=76)=3.9025) ，(p=0.142)）。
• 挥杆类型与受伤关系：不同挥杆类型（经典挥杆、混合挥杆、现代挥杆）的球员受伤比例无显著差异（(X^2(2, N=76)=0.7918) ，(p=0.673)）。
• 球龄与受伤关系：球龄与受伤史存在显著关联（(p=0.0257)），61%的球员球龄超过6年，在34名受伤球员中，79%（27人）球龄超过6年。
• 打球时长与受伤关系：分析球员每次打球时长与受伤的关联，未发现显著关系（(P=0.6195)）。
• 热身与受伤关系：热身与受伤的发生存在显著差异（(p=0.00846)），56%（19人）热身的球员受伤，而未热身球员中受伤比例为26%。
• 其他因素：击球时球杆触地频率、扭转背部频率、过度挥杆频率与受伤的关联均无统计学意义。此外，球员自我报告的能力水平与受伤严重程度（基于是否需要成像或干预）也无显著关联。
1. 研究创新与局限性：本研究涵盖男女球手，弥补了以往研究的部分不足。但研究存在局限性，如样本量较小，问卷未涉及残疾情况，对肌肉紧张度和热身时长调查不足，且多依赖球员回忆，可能存在回忆偏差，采用前瞻性研究设计可能更准确。
2. 受伤部位分析：研究发现肘部是最常受伤的部位，与以往研究中手腕和下背部常受伤的结果相符，肩部受伤在不同研究中的发生率存在差异。
3. 受伤率比较：本研究总受伤率（44%）高于部分研究，如Fradkin等人报告的35.2% ，但低于美国业余高尔夫球手研究中的62% ，不同研究受伤率差异难以解释，可能与研究对象不同有关。
4. 热身与预防措施：本研究中仅39.5%的球员进行热身，研究表明热身对预防受伤有益。此外，研究和改进高尔夫挥杆动作也可能有助于预防受伤，生物力学上较弱的挥杆可能增加受伤风险。
1. 研究创新与局限性：本研究涵盖男女球手，弥补了以往研究的部分不足。但研究存在局限性，如样本量较小，问卷未涉及残疾情况，对肌肉紧张度和热身时长调查不足，且多依赖球员回忆，可能存在回忆偏差，采用前瞻性研究设计可能更准确。
2. 受伤部位分析：研究发现肘部是最常受伤的部位，与以往研究中手腕和下背部常受伤的结果相符，肩部受伤在不同研究中的发生率存在差异。
3. 受伤率比较：本研究总受伤率（44%）高于部分研究，如Fradkin等人报告的35.2% ，但低于美国业余高尔夫球手研究中的62% ，不同研究受伤率差异难以解释，可能与研究对象不同有关。
4. 热身与预防措施：本研究中仅39.5%的球员进行热身，研究表明热身对预防受伤有益。此外，研究和改进高尔夫挥杆动作也可能有助于预防受伤，生物力学上较弱的挥杆可能增加受伤风险。
高尔夫运动中确实存在受伤情况，且影响不同年龄、性别和技能水平的运动员。为提升高尔夫运动的安全性和趣味性，需要更深入了解相关损伤。本研究及以往研究均表明，高尔夫运动可能导致肌肉骨骼损伤，肘部是常见受伤部位。未来进一步研究核心稳定技术、改进热身程序和开展综合力量训练，对预防此类损伤具有重要意义。
三、核心发现
1. 受伤部位：肘部是本研究中高尔夫球手最常受伤的部位，这一发现为后续针对性的预防和治疗提供了关键方向。以往研究虽有涉及其他常见受伤部位，但肘部受伤的高发性在此得到强调，提醒高尔夫球手、教练和相关医疗人员关注肘部保护。
2. 受伤相关因素：球龄与受伤史显著相关，球龄较长的球员受伤可能性更大，这可能与长期积累的运动磨损有关。同时，热身与受伤发生密切相关，充分热身能有效降低受伤风险，说明热身在高尔夫运动准备环节的重要性。而技能水平、挥杆类型、打球时长、击球触地频率、过度挥杆频率等因素与受伤无显著关联，为后续研究排除了部分可能因素，聚焦更关键的影响因素。
1. 受伤部位：肘部是本研究中高尔夫球手最常受伤的部位，这一发现为后续针对性的预防和治疗提供了关键方向。以往研究虽有涉及其他常见受伤部位，但肘部受伤的高发性在此得到强调，提醒高尔夫球手、教练和相关医疗人员关注肘部保护。
2. 受伤相关因素：球龄与受伤史显著相关，球龄较长的球员受伤可能性更大，这可能与长期积累的运动磨损有关。同时，热身与受伤发生密切相关，充分热身能有效降低受伤风险，说明热身在高尔夫运动准备环节的重要性。而技能水平、挥杆类型、打球时长、击球触地频率、过度挥杆频率等因素与受伤无显著关联，为后续研究排除了部分可能因素，聚焦更关键的影响因素。
1. “The relationship between the number of years the individuals had been playing golf and their history of injury was shown to be significant ((p=0.0257) ).Warm up and injury have a statistically significant relationship ((p=0.846) )”：此句明确指出球龄和受伤史之间存在显著联系，表明随着球龄增长，受伤风险增加。同时，热身与受伤也有显著关系，但原文中“(p=0.846)”可能有误，结合前文及常理推断，应为“(p=0.00846)” ，即热身能降低受伤概率，强调了热身在预防高尔夫运动损伤中的重要性。
2. “The elbow was shown to be the most prevalent site of injury in this research group, with the majority citing muscle tightness or strain as the main source of discomfort.”：该句直接点明本研究中肘部受伤最为普遍，且主要不适来源是肌肉紧张或拉伤，为预防和治疗高尔夫运动相关肘部损伤提供了直接依据，提示在训练和防护中应重点关注肘部肌肉的状态和保护。
1. “The relationship between the number of years the individuals had been playing golf and their history of injury was shown to be significant ((p=0.0257) ).Warm up and injury have a statistically significant relationship ((p=0.846) )”：此句明确指出球龄和受伤史之间存在显著联系，表明随着球龄增长，受伤风险增加。同时，热身与受伤也有显著关系，但原文中“(p=0.846)”可能有误，结合前文及常理推断，应为“(p=0.00846)” ，即热身能降低受伤概率，强调了热身在预防高尔夫运动损伤中的重要性。
2. “The elbow was shown to be the most prevalent site of injury in this research group, with the majority citing muscle tightness or strain as the main source of discomfort.”：该句直接点明本研究中肘部受伤最为普遍，且主要不适来源是肌肉紧张或拉伤，为预防和治疗高尔夫运动相关肘部损伤提供了直接依据，提示在训练和防护中应重点关注肘部肌肉的状态和保护。
作者介绍Max大郭
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